توجہ کا خسارہ کیا ہے؟

 زیادہ تر لوگ جو جانتے ہیں یا سوچتے ہیں کہ وہ توجہ کے خسارے کی خرابی ADHD یا ADD

کے بارے میں جانتے ہیں وہ یہ ہے کہ یہ کسی ایسے شخص کو بیان کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو توجہ مرکوز نہیں رہ سکتا اور جب وہ واقعی توجہ نہیں دے سکتا تو ان کے پاس توجہ کا خسارہ ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر یا ADHD ہوتا ہے۔ ایک سے دوسرے تک یہ تسلسل بالکل ٹھیک نہیں ہے کہ یہ کیسے کام کرتا ہے۔ ADD اور ADHD اصل میں مترادف ہیں ، جیسا کہ ، وہ ایک جیسے ہیں۔ ADD ایک پرانی اصطلاح ہے جو 1987 سے پہلے استعمال کی گئی تھی ، جس کے بعد یہ ADHD میں تبدیل ہو کر مزید علامات کو گھیر لیتی ہے جو ADHD والے لوگ اکثر محسوس کرتے ہیں ، جس میں عدم توجہ کے علاوہ ، ہائپر ایکٹیویٹی اور تسلسل دونوں شامل ہیں۔ لہذا کسی کو ADHD کی تشخیص ہو سکتی ہے کیونکہ ان کے پاس علامات نہ ہونے سے متعلق علامات ہیں ، لیکن اگر ان میں ضرورت سے زیادہ متحرک اور متاثر کن ہونے سے متعلق علامات ہوں تو ان کو ADHD کی تشخیص بھی ہو سکتی ہے۔ اگر ان دونوں کی علامات ہوں تو ان کو ADHD بھی ہو سکتا ہے۔ علامات۔ دماغی عوارض کے لیے تشخیصی اور شماریاتی دستی کے مطابق ، پانچواں ایڈیشن ، 2013 میں ہونے والی تازہ ترین تازہ کاری ، ADHD ان تین ذیلی اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے: غافل ، انتہائی متحرک ، یا دونوں۔ غافل اور انتہائی متحرک جذبات میں نو علامات کا ایک مجموعہ ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر ، غیر توجہی ذیلی قسم والا کوئی شخص لاپرواہ غلطیاں کر سکتا ہے ، یا نہیں سن سکتا ، یا آسانی سے مشغول ہو سکتا ہے۔ اور ہائپر ایکٹیویٹی اور متاثر کن ذیلی قسم والا کوئی شخص گھبرا سکتا ہے ، یا گھوم سکتا ہے ، یا اپنی کرسی سے اکثر اٹھ سکتا ہے۔ اب ، آپ یہ سوچ رہے ہوں گے کہ ہر کوئی اب اور پھر بگڑ جاتا ہے ، ٹھیک ہے؟ ٹھیک ہے ایک تشخیص اس وقت دی جاتی ہے جب کسی میں 9 علامات میں سے 6 علامات ہوں یا تو کم از کم 6 ماہ تک ذیلی قسم کے ہوں۔ زیادہ تر عام طور پر ، بچوں میں دونوں ذیلی اقسام کی علامات ہوتی ہیں اور اس وجہ سے مشترکہ ذیلی قسم ہوتی ہے۔ چونکہ اے ڈی ایچ ڈی کو ایک نیورو ڈویلپمنٹل ڈس آرڈر سمجھا جاتا ہے ، اس لیے علامات 6 سے 12 سال کے درمیان شروع ہونا بھی ضروری ہیں ، اور یہ رویہ ان کی عمر کے لیے مناسب نہیں ہو سکتا۔ وجوہات ٹھیک ہے ، لیکن کیا وجہ ہے کہ کسی کو ہائپر ایکٹو ، یا متاثر کن ، یا لاپرواہ ہونا پڑتا ہے؟ ٹھیک ہے ، جیسا کہ آپ اندازہ لگا سکتے ہیں ، یہ بہت پیچیدہ ہے اور ہم واقعتا نہیں جانتے ، شاید بہت سے مختلف عوامل ، اور بالآخر وہ سب ماحولیاتی اور جینیاتی عوامل کے کچھ امتزاج میں آتے ہیں۔ ADHD کے جینیاتی جزو کا ایک دلچسپ اشارہ خاندانوں کو دیکھ رہا ہے مثال کے طور پر ، ایک بھائی جس کا ADHD تشخیص ہوا ہے اس کے خود اس کے پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ مزید یہ کہ ، اگر وہ بہن بھائی ایک جیسے جڑواں بچے ہیں ، یعنی ان کا ڈی این اے ایک جیسا ہے ، تو ان کے ADHD ہونے کے امکانات کافی زیادہ ہیں۔ یکساں ڈی این اے ہونے کا یہ مطلب نہیں ہے کہ جڑواں بچے یقینی طور پر ADHD تیار کرنے جا رہے ہیں ، حالانکہ یہ ایک بار پھر تجویز کرتا ہے کہ جینیاتی عوامل اور ماحولیاتی عوامل دونوں ایک کردار ادا کرتے ہیں۔ ایک مخصوص جین کے بارے میں ، یہ شاید ایک ہی جین نہیں ہے جو ADHD کی طرف جاتا ہے ، بلکہ ایک سے زیادہ جین جو اس بات کا تعین کرتے ہیں کہ ان کی علامات کتنی شدید ہیں۔ یہ جین ممکنہ طور پر دماغ کے نیورو ٹرانسمیٹر کی پیداوار یا ریگولیشن کو متاثر کرتے ہیں ، جو دماغ میں انووں کو سگنل کر رہے ہیں جو ایک نیوران کے ذریعہ جاری ہوتے ہیں ، اور دوسرے نیوران کے رسیپٹرز کے ذریعہ وصول ہوتے ہیں۔ نیوران اے سے نیورون بی تک نیورو ٹرانسمیٹر سے یہ حرکت بنیادی طور پر ایک پیغام ہے جو کہ نیوران بول رہے ہیں۔ ڈوپامائن کا ایک مخصوص نیورو ٹرانسمیٹر ہے جو اس وقت جاری کیا جاتا ہے جب دماغ اس طرح کے سلوک میں شامل ہوتا ہے جیسے انعام حاصل کرنا ، خطرہ مول لینا ، اور متاثر کن نورپینفرین ہونا ایک اور نیورو ٹرانسمیٹر ہے جو توجہ اور جوش میں شامل ہے۔ یہ سوچا جاتا ہے کہ ان دو نیورو ٹرانسمیٹروں کی کم مقدار ادھر ادھر تیر رہی ہے جو ADHD کی علامات میں معاون ہے۔ ان نیورو ٹرانسمیٹروں کی پہلی جگہ نیچے ہونے کی وجہ ابھی تک اچھی طرح سمجھ نہیں آئی ہے ، اور تحقیق جاری ہے۔ علاج ADHD کا علاج مشکل ہوسکتا ہے ، کیونکہ علامات مریض سے مریض میں مختلف ہو سکتی ہیں ، حالانکہ اس میں اکثر رویے کی نفسیات ، ادویات ، یا دونوں شامل ہوتے ہیں۔ سلوک کی نفسیاتی تھراپی اکثر بچوں کو نشانہ بنایا جاتا ہے ، اور بچے کو بہتر وقت کا انتظام اور تنظیمی مہارت سکھانے پر مرکوز ہے۔ مثال کے طور پر ، ساختی معمولات کا ہونا جن پر وہ عمل کر سکتے ہیں اور پھر جب وہ معمولات پر قائم رہتے ہیں تو انعامات دیتے ہیں۔ اس کے علاوہ ، والدین اور اساتذہ دونوں کو شامل کرنا اہم ہے ، اور دونوں والدین کے رویے کی تربیت اور طرز عمل کلاس روم کا انتظام ADHD والے بچوں کے لیے مددگار ثابت ہوا ہے۔ بڑوں کے لیے ، رویے کی نفسیاتی تھراپی خلفشار کو کم کرنے اور تنظیمی مہارت کو بہتر بنانے کے طریقوں پر توجہ مرکوز کر سکتی ہے۔ اگر ادویات تجویز کی جاتی ہیں ، عام طور پر پہلی لائن کے اختیارات محرک ہوتے ہیں۔ چونکہ یہ سوچا جاتا ہے کہ ADHD میں نیورو ٹرانسمیٹر کی کم سطح شامل ہے ، محرک استعمال کیے جاتے ہیں کیونکہ وہ نیوران کے درمیان ڈوپامائن جیسے نیورو ٹرانسمیٹر کی تعداد میں اضافہ کرتے ہیں ، لہذا علامات کو کم کرتے ہیں۔ عام اور معروف ADHD ادویات ایسے مالیکیول ہیں جو کیمیاوی طور پر میتھامفیٹامین جیسے غیر قانونی محرکات سے ملتے جلتے ہیں ، لیکن یہاں ذہن میں رکھنے کے لیے کچھ کلیدی اختلافات ہیں۔ یہ تمام کیمیکل نیورون اے سے ڈوپامائن کی رہائی بڑھانے میں مدد کرتے ہیں۔

، لیکن ADHDادویات عام طور پر ڈوپامائن کی آہستہ آہستہ رہائی کا سبب بنتی ہیں ، جبکہ میتھامفیتامائن جیسے غیر قانونی محرک ڈوپامائن کی واقعی تیزی سے رہائی کا سبب بنتے ہیں۔ درحقیقت ، یہ ڈوپامائن کا یہ ناقابل یقین اضافہ ہے جو نیوران کے مابین معمول کے رابطے میں خلل ڈالتا ہے اور جوش پیدا کرتا ہے ، اور یہی وجہ ہے کہ میتھامفیٹامائن جیسے غیر قانونی مادے انتہائی لت ہیں۔ اس کے برعکس ، ADHD ادویات کی وجہ سے ڈوپامائن کی آہستہ اور کنٹرول شدہ رہائی کلیدی حیثیت رکھتی ہے ، اور بہت سارے مریضوں کو ان کی توجہ اور توجہ کو بہتر بنانے میں مدد دیتی ہے۔